Обезболивание

Прежде чем оперировать животное, необходимо позаботиться о безопасности и безболезненности манипуляций. Для этого животному проводят общее или местное обезболивание, которое в той или иной степени обеспечивает условия успешного оперирования (остановки кровотечений, наложения швов), безболезненность оперирования, лучшее соблюдение правил асептики и антисептики, устранение опасности травмирования пациента и вет.работников, упрощает технику фиксирования животного, кроме того применение местного обезболивания является средством патогенетической терапии (блокады). При отсутствии обезболивания/в результате травмы у животных развивается шок - нейродистрофический симптомокомплекс расстройства гемодинамики и обмена веществ, что может привести к смерти животного.

Общее обезболивание - состояние обратимого глубокого угнетения ЦНС, вызываемое химическими средствами и проявляющееся последовательно наступающими потерей сознания, чувствительности, расслаблением скелетных мышц и угасанием рефлексов. Во время наркоза только автоматические жизненные центры (сердечно-сосудистый и дыхательный) продолжают работу, поддерживая жизни животного. При передозировке наркоза может наступить паралич этих центров и смерть животного.

Местное обезболивание - искусственное устранение чувствительности в оперируемой области путём воздействия местноанестезирующих средств на периферические отделы нервной системы.

Применение наркоза противопоказано при расстройствах сердечно-сосудистой системы, заболеваниях печени и почек (так как возможно обострение и развитие резких дегенеративных изменений), истощении, лихорадке, во второй половине беременности (кроме Кесарева сечения) и животным пожилого возраста. При введении наркотических средств продуктивным животным учитывают, чтобы мясо не приобретало неприятный запах.

Перед наркозом необходимо провести премедикацию. Она обеспечивает осуществление и течение наркоза, устраняет его побочные действия, устраняет/снижает опасные вегетативные рефлексы.

Основные группы средств премедикации:

1) Седативные (нейролептики) - аминозин, камбилен - успокаивающие средства, применяют перед общим наркозом.
2) Ваголитические - атропина сульфат - ограничивают секрецию желёз, снижают тормозящее действие вагуса на сердце, возбуждают дыхание.
3) Анальгетические - морфин и его заменители - промедол, паламивет.
4) Снотворные (барбитураты) - применяют редко, имеют побочные действия.
5) Миорелаксанты - вводят с осторожностью, так как они обладают курареподобным действием (угнетают дыхание до остановки) - рометар, рампун.
6) Антигистаминные - димедрол - снимают спазмы гладкой мускулатуры, выравнивают кровяное давление, предупреждают развитие отёков и шоковых состояний.

Местная анестезия проводится следующими способами:

1) Поверхностная - действует на концевые разветвления нервов в покровах/оболочках органов; обезболивание кожи, слизистых, серозных и синовиальных оболочек
2) Инфильтрационная - инъекция анестезирующего раствора в ткани по месту предполагаемого разреза до образования инфильтрационного валика (бывает линейная, ромбовидная, циркулярная и тугой ползучий инфильтрат по Вишневскому)
3) Проводниковая - действует на нервные стволы на протяжении/в месте их образования
4) Интравертебральная (эпидуральная, субарахноидальная, субдуральная)
5) Интраваскулярная (внутриартериальная, ретроградная)

Продуктивным животным нежелательно делать глубокий наркоз, поэтому применяется нейролептаналгезия - она обеспечивает торможение вегетативной нервной системы, полную аналгезию, хороший седативный и транквилизирующий эффекты. Осуществляется путём введения нейролептиков и анальгетиков. Нейролептики подавляют активизирование ретикулярной системы клеток головного мозга, а анальгетики блокируют передачу центростремительных импульсов болевого раздражения. Все нейролептики успокаивают, тормозят, угнетают нервную систему, усиливают действие снотворных веществ, потенциируют действие местных анестетиков. Перед применением нейролептаналгезии животным вводят атропина сульфат и берут по полдозы нейролептика и анальгетика.

Для свиней используют 4% стреснил, обеспечивающий седацию, миорелаксацию и обезболивание тканей; ветранквил + новокаиновую блокаду/инфильтрационную анестезию.

В качестве наркоза свиньям обычно используют барбитураты, но с осторожностью, потому что они угнетают центр дыхания и сосудодвигательный центр, малейшая передозировка может привести к остановке этих центров и смерти животного.

1) 5% тиопентал натрия в дозе 15мг/кг массы тела животного, внутривенно (доступна ушная вена; используется редко)
2) 1,5-2% гексинал в дозе 40-50мг/кг массы тела животного, внутрибрюшинно
3) 15% хлоралгидрат на 15% глюкозе из рассчёта 0,1г/кг, вводится через прямую кишку в виде глубоких клизм, при появлении первых признаков наркоза введение прекращают.

Кастрация свиней проводится под местным обезболиванием (инфильтрационная анестезия по месту разреза) или с применением нейролептаналгезии, для этого используют ветранквил в дозе 10мл/кг. Для внутренних органов делают блокаду по Мосину. Брюшную стенку чаще разрезают без обезболивания, а в брюшную полость вводят 2% раствор новокаина или лидокаина. Свинкам старше 7-месячного возраста применяют наркоз.

При данной операции для успокоения и обездвиживания свинки в целях премедикации вводили 2,5%-ный раствор аминазина с 0,5%-ным раствором новокаина (в соотношении 1:1). После фиксации животного в краевую ушную вену, для достижения полного обездвиживания, вводили раствор ветбутала в дозе 10мг/кг (600мг). Сон наступил сразу же и продолжался около 90 мин. Проводили инфильтрационную анестезию по линии разреза 0,5%-м раствором новокаина.